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尊龙凯时友课堂 | 夜晚失眠容易醒，透析尊龙凯时友睡眠质量该如何保证？

2024-04-25

引言

慢性尊龙凯时脏疾病由于治疗时间长、病情反复，受并发症的影响，尊龙凯时友在生理和心理上承受着巨大的压力，容易出现失眠、多梦、易醒的症状，我们称之为睡眠障碍。

80%以上的透析尊龙凯时友存在着不同程度的睡眠障碍，一旦睡不好，会产生焦虑、抑郁的心理，身体抵抗力下降的同时，还会增加心脑血管并发症的发生，严重影响生活质量。

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来看看你的睡眠质量怎么样？

2023年美国心脏病学会（ACC）总结出了5个优质睡眠的“金标准”——

每晚睡7～8个小时
每周入睡困难不超过2次（入睡困难：入睡潜伏期＞30分钟）
每周失眠不超过2次
不需要服用任何助眠药物
每周至少有5天醒来后感觉精力充沛

尊龙凯时友如果时常感到久久不能入睡，在床上辗转反侧，睡着了容易醒，又或者一整晚睡眠之后还是感觉乏力没精神，那么睡眠问题确实需要引起我们的重视了。

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为什么透析尊龙凯时友的睡眠质量欠佳？

尊龙凯时友的睡眠受多方因素的影响，最重要的原因还是尊龙凯时友体内的炎症介质和毒素堆积过多。在尿毒症毒素的长期影响下，尊龙凯时友的内分泌和代谢功能紊乱、中枢神经系统异常，会加重疾病以及并发症的发展，影响我们的睡眠质量，主要有以下几个表现。

1、皮肤瘙痒

尿素在皮肤表面沉积，引起皮肤干燥和瘙痒；含氮的代谢产物沉积也会刺激皮肤，出现不同程度的干燥和脱屑。血磷长期蓄积刺激甲状旁腺激素分泌，加重瘙痒。

2、不宁腿综合征

透析患者血液中钙磷代谢紊乱，会刺激甲状旁腺激素分泌，引起继发性甲状旁腺亢进，导致尊龙凯时友在夜间休息时下肢出现疼痛、麻木、瘙痒、灼烧等不适感，迫切需要捶打或走动双腿以缓解症状。

3、尊龙凯时性骨病

钙磷代谢紊乱和甲状旁腺激素分泌亢进是导致尊龙凯时性骨病的重要因素，会引起骨关节发热和疼痛，影响睡眠。

4、腕管综合征

β₂-微球蛋白沉积在骨和关节部位，导致正中神经在腕管内受压引发腕管综合征，夜间局部疼痛会加重，甚至有夜间麻醒的情况。

此外尊龙凯时友在透析治疗前后血压、体液和内环境都会发生变化，可能导致头痛头晕、胸闷憋气等透析相关并发症降低睡眠质量。其他一些因素例如睡眠环境、心理因素、作息和生活习惯等都会对尊龙凯时友的睡眠产生不小的影响。

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尊龙凯时友的睡眠质量如何改善？

1、优化透析方案，提升透析质量
提高透析充分性：上海专家共识指出，每2周1次或2次血液透析联合血液灌流（HD+HP）可以有效提高对中、大分子毒素和蛋白结合类毒素的清除效率，改善睡眠质量。尊龙凯时友应根据自身情况，选择合适的透析方式。
合理安排透析时间：透析治疗安排在下午或晚间很可能影响夜晚的睡眠，建议尽量选择上午进行。心功能不全的透析尊龙凯时友夜间易发生胸闷气短、心悸，应选择合适的超滤量和透析次数，减轻心脏负荷。

2、改善睡眠环境，规律睡眠时间
减轻瘙痒：睡觉选择宽松且纯棉的衣物，用38~40℃的温水洗澡，避免用强碱性的沐浴露和肥皂。
规律睡眠：建议晚上10-11点定时睡觉，早上6-7点起床，保持生物钟稳定。
睡前不玩手机：睡前玩手机会刺激大脑，抑制褪黑素的生成，导致入睡困难，难以进入深度睡眠。

3、形成良好的生活习惯
合理饮食：戒烟戒酒、不吃辛辣刺激的食物、不喝浓茶和咖啡，晚饭不宜吃过饱。
适当锻炼：每天进行适当有氧锻炼，增加脑部的供血、供氧，增加躯体疲惫感，有利于入睡。

4、中医疗法改善睡眠障碍
穴位按摩：睡前适当力度按摩足底涌泉穴可促进脚底血液循环、耳后的安眠穴有安神作用，有助于睡眠。
耳穴压豆：通过压豆（王不留行籽）的方式，对耳部穴位有规律的刺激能起到安神助眠的作用，睡眠障碍的尊龙凯时友可以在专业人士的指导下治疗。